Pavlov Toghba travaille à l'hôpital Foya Boma, situé dans une région très rurale de la Libéria. Il traite des personnes qui viennent le consulter pour des troubles très divers : Du malaise et du mal aux dents jusqu'à l'hypertension ou les os cassés. Toutefois, comme chez nous, les infections fébriles sont les maladies les plus fréquentes. " Lorsque les patients arrivent, ils sont généralement déjà très malades", raconte-t-il. "Ici, personne ne va à l'hôpital pour un peu de fièvre, alors on essaie d'abord les remèdes traditionnels ou on achète simplement quelques comprimés au marché". Comme dans de nombreux autres pays, les antibiotiques sont en vente libre au Libéria. Mais s'ils sont pris trop souvent et inutilement, des résistances se développent contre leurs substances actives.
Un bon diagnostic pour éviter les résistances aux antibiotiques
La responsable santé de DIFÄM, Carina Dinkel, forme le personnel hospitalier de l'hôpital Foya Boma au bon usage des antibiotiques. Cela comprend le dépistage d'une infection (bactérienne), le choix de l'antibiotique approprié, l'adaptation de la durée du traitement, le dosage et la forme de l'administration des antibiotiques. "Au début, je ne réalisais pas l'ampleur du problème, surtout dans les pays où les systèmes de santé sont faibles", dit-elle.
Le succès des formations s'est rapidement montré. "L'atelier organisé par Difäm sur l'utilisation correcte des antibiotiques a changé beaucoup de choses dans le quotidien de ma clinique", explique Pavlov Toghba. "Avant, quand un patient arrivait avec de la fièvre, je lui prescrivais toujours un antibiotique - pour être honnête, j'en prescrivais souvent même deux. Je voulais être sûr que mon patient se rétablisse. Maintenant, je cherche d'abord à savoir ce qui a déclenché la fièvre. Est-ce que je peux même détecter son origine en laboratoire ? Ensuite, si je suis sûr que mon patient a besoin d'un antibiotique, je réfléchis à celui qui lui convient le mieux".
S'enquérir précisément des symptômes des patients, confirmer autant que possible les diagnostics et choisir de manière réfléchie les antibiotiques sont des étapes importantes dans la bonne direction pour lutter contre l'apparition de germes multirésistants.
Malheureusement, le problème est bien plus grave. "Les comprimés en vente libre sont populaires pour les usages les plus divers. Même les guérisseurs traditionnels donnent volontiers deux ou trois comprimés d'un antibiotique. Ils ne savent pas faire mieux. Après la formation avec Difäm, l'hôpital a diffusé des spots radio et organisé des talk-shows pour sensibiliser et éduquer les gens", rapporte Pavlov Toghba.
Programmes mondiaux contre la résistance aux antibiotiques
Pour limiter les germes multirésistants et garantir que nos antibiotiques seront encore efficaces à l'avenir, un effort mondial est impératif. Le défi est immense et constitue l'une des plus grandes menaces invisibles de ce siècle pour la communauté mondiale.
La solution se trouve très concrètement dans le cabinet de Pavlov Toghba. "Je suis reconnaissant de ce que j'ai appris sur les antibiotiques pendant la formation de DIFÄM. Cela me permet d'améliorer très concrètement mon travail avec mes patients. Je leur donne désormais l'antibiotique le plus adapté à leur maladie. C'est plus économique pour eux et ils ont également moins d'effets secondaires. En outre, je suis heureux de chaque enfant ou adulte qui a pu être guéri en prenant le bon antibiotique. C'est tellement bien que ces médicaments soient efficaces et il faut que cela reste ainsi encore longtemps"!